Fasciita plantara (FP) este cea mai frecvent raportata cauza a durerii inferioare de calcai si, in randul alergatorilor, este una dintre cele mai comune leziuni.
Daca ne gandim la termenul din literatura de specialitate, fasciita ar trebui sa insemne inflamatia fasciei, dar este probabil impropriu, deoarece studiile au adus dovezi care indica un proces degenerativ al bolii, fara semne de inflamatie. Acest lucru sugereaza ca termenii fasciioza sau fasciopatie ar fi mai adecvati.
Fascia plantara este o structura groasa de colagen de tip 1 care sustine bolta piciorului. Aceasta are originea pe tuberozitatea calcaneana si se insera la nivelul capetelor oaselor metatarsiene.
Cauza principala de aparitie a fasciitei este statul prelungit in picioare sau de alergare ceea ce duce la o suprasolicitate biomecanica si la micro-rupturi la nivelul insertiei calcaniene.
Tratamentul include:
– incaltaminte de sustinere si orteze,
– orteze nocturne (splinting),
– injectii cu plasma bogată în trombocite (PRP),
– terapie cu unde de soc (ESWT),
– reparare tisulara cu ultrasunete,
– injectii locale cu steroizi,
Desi simptomele se amelioreaza, de obicei, in decurs de un an de la debut, indiferent de tratament, aproximativ 40% dintre pacienti continua sa prezinte simptome după 2 ani. Acest lucru sugereaza necesitatea unor terapii noi pentru a trata mai eficient durerea si dizabilitatea asociate cu FP.
Un astfel de exemplu este antrenamentul de forța cu incarcare mare (High-Load Strength Training – HLST). Scopul HLST este de a supune tendonul unei incarcari tensionale mari pentru a stimula productia de colagen si, in final, pentru a accelera recuperarea. Acest tip de antrenament a demonstrat rezultate promitatoare in tratarea altor afectiuni degenerative ale tendoanelor, precum tendinopatia achileană si patelara, si mai recent, fasciita plantara.
La pacienții cu FP, incarcarea tendonului lui Ahile, in combinatie cu dorsiflexia articulatiilor metatarsofalangiene, poate fi utilizata pentru a genera sinergic forte tensionale mari asupra fasciei plantare. Prin exercitii de rezistenta progresive, concentrice si excentrice se poate stimula cresterea sintezei de colagen.
Cu un diagnostic corect si cu o dorinta de a rezolva problema, UrgenteKineto va sta la dispozitie si nu ezitati, apelati numarul de telefon 0768 743 683 (076URGENTE).
